摘要  通过制定健康教育计划，采取多种教育方式，对手术病人及其家属实施术前、术中和术后健康教育，解除病人对手术的精神负担，
    增加手术知识，同时提高手术室护士的工作能力，促进护理质量。
    关键词  健康教育；手术室   
    整体护理的深入开展，对健康教育提出了更高的要求。近几年来，我院坚持以人为本，积极探索手术室健康教育的具体实施，取得了一定成效。现将详细做法与体会论述如下。
    1   制定健康教育计划
    我们根据各种手术的特点，将教育的项目和内容制定成标准健康教育计划。
    2   健康教育对象
    手术病人及其家属。
    3   教育方式
    计划教育与随时教育相结合。
    3.1  口头讲解
    根据教育对象的特点、职业、文化程度，我们尽量采用简单、通俗的语言，将健康教育的内容作详细的讲解。
    3.2  文字教育
    利用图文卡片和黑板报，大力宣传麻醉及手术的基本知识。
    3.3  讨论 
    征询病人的意见，就病人关心的问题进行讨论。
    3.4  指导
    有针对性地指导病人的体位、饮食等。
    4   教育实施
    4.1  术前教育
    4.1.1  一般介绍
    术前一日下午提前去病房探视病人。到病房后查阅有关的病历资料了解病人的病情、化验结果是否正常，并同其他主管医护人员进行交谈，了解手术方案。然后到病人床前，以亲切和蔼的态度做自我介绍，告知病人手术室的环境、人员安排及与手术有关的知识，告知病人有关的注意事项。
    4.1.2  家属教育
    女病人询问是否来月经。告诉病人术前排便。同时做好对家属的教育，以得到帮助、支持，使教育的效果事半功倍。
    4.1.3  征询意见
    征求病人的意见，对手术室的环境、麻醉师及护士有什么要求，随时回答病人关于手术的疑问，尽量满足患者的情感需求，提高病人手术耐受力。
    4.2  术中教育
    4.2.1  心理辅导
    病人被迫离开自己的亲人朋友，进入手术室这一陌生的环境，容易产生孤独和恐惧心理。巡回护士要在手术室门口热情接待病人，与患者一起同家属告别，请他们放心等候。护士推着或扶着患者进入手术间，根据患者的习惯调整手术间内的温度和湿度，然后介绍手术过程概况。播放患者喜欢欣赏的录音带。
    4.2.2  有关麻醉的教育
    腰麻、硬膜外麻醉采用低头双手抱膝侧卧位。告诉病人术中麻醉剂应用可能出现的心悸、口干、嗜睡等不良反应，不必紧张。
    4.2.3  有关手术的教育
    术前虽已予解释，但术中可能因牵拉不适，或因麻醉效果不满意，会因疼痛而不合作，病人紧张甚至恐惧，这时，应视病人如亲人，耐心细致地做好解释。护士留在病人身边，注意观察病人情况，当其疼痛难忍时，除给予语言上的安慰外，适当轻抚病人的手，以示安抚，使之感到被重视、被关心，有安全感。
    4.2.4  工作人员素质
    手术医生、麻醉医生和护士工作态度要认真严肃，注意用礼貌性语言，保护性语言，应注意用医学代名词，使病人放心。术中不可谈及手术以外的话题，更不可高声喧哗谈笑。在整个手术的过程中，巡回护士都将陪伴着病人，尽量满足他们的合理要求，并给予患者持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动患者的主观能动性，和医护人员密切配合，顺利渡过这一生最关键的时刻。
    4.3  术后教育
    4.3.1  即刻教育
    手术结束,巡回护士护送患者回病房,安置好正确卧位。这时，护士应在病人身边亲切地告诉病人手术很成功，并请家属相伴抚慰，消除其恐惧心里。还应向病人或家属认真交待清楚不同种麻醉后所需禁食及体位要求。
    4.3.2  术后随访
    术后第二、第四天及拆线后看望病人，了解术后一般情况，如切口疼痛、伤口愈合情况，有无感染及麻醉、手术并发症等。了解患者对手术的感受，并向患者及家属征求对手术室有何意见和建议，请求患者给予手术室护士的健康教育工作提出亲身体验后的感想和希望，以便进一步完善手术室的健康教育。
    4.4   逐项填写手术室专用的《术前术后访问记录单》。
    5   健康教育的效果
    5.1  病人方面
    解除了病人对手术不必要的精神负担，使其获得安全感，并掌握一般地麻醉、手术相关知识，更好地配合医护人员顺利进行手术。
    5.2  护士方面
    通过实施健康教育，使手术室护士对手术病人的病情有一个全面的了解。有利于做好术前准备，并能从护理角度预见手术中可能出现的问题，协助医师制定手术方案，展示了手术室护士的专业才能，体现了护理工作的价值。